De ce? De ce noi?

Liposucția sau lipoaspirația este o intervenție care permite îndepărtarea radicală și definitivă a surplusului de țesut adipos localizat. Obiectivul acestei tehnici nu este cel de pierdere a greutății, ci găsirea armoniei printr-o remodelare a siluetei. Lipoaspirația nu este o intervenție menită să elimine straturi multiple de grăsime, obținute din cauza supraalimentării, obezitatea fiind chiar o contraindicație.

Bineînțeles, pacientul poate să piardă câteva kilograme, corespunzător cantității de grăsime eliminate în timpul procedurii, dar scopul este acela de a corecta acumulările locale, în general predispuse genetic. Din acest motiv spunem că înainte de toate, liposucția este un act de sculptură a siluetei. De altfel, i se mai spune “liposculptură”.

De ce noi?

Pentru că deși pare o operație aparent banală, noi îi acordăm toată atenția, respectăm toate regulile, iar rezultatele sunt pe măsură. Și pentru că avem experiență.

Cui se adresează?

Cele mai bune rezultate se observă pe excesul adipos localizat în anumite zone ale siluetei. Aceste acumulări sunt de multe ori reticente la toate regimurile de slăbire și la exercițiile fizice. Este vorba despre abdomen, coapse, șolduri, fese, brațe, genunchi, etc.

Teoretic, pentru un rezultat cât mai bun care include îndepărtarea grăsimilor profunde, pacientul sau pacienta va trebui să aibă greutatea cât mai apropiată de cea normală, înainte de intervenție. Lipoaspirația nu se adresează doar siluetei, ci și altor zone ale feței – de exemplu bărbia dublă (lipoaspirația cervicală), ovalul fetei, obrajii.

Zonele pe care le tratăm cu ajutorul liposucției sunt următoarele:

• coapsele
• genunchii
• șoldurile
• abdomenul
• brațele
• gâtul
• fața

Fiecare dintre acestea prezintă specificitățile ei și detaliile vor fi discutate cu chirurgul estetician.

La ce să ne așteptăm?

Rezultatele încep să devină vizibile după aproximativ 3-4 săptămâni, după resorbția edemulului. Rezultatul se consideră definitiv după 6 luni.

Dacă intervenția a fost corect realizată, implicând îndepărtarea celulelor adipoase din zona care necesită corecție, rezultatele vor fi permanente și silueta își va regăsi eleganța și armonia.

Descriere, cauze, obiective

• Liposucția reprezintă tratamentul chirurgical, dar fără cicatrici vizibile, al grăsimilor localizate, care sunt rezistente la alte metode de îndepărtare (diete). Extrem de importantă pentru un bun rezultat al liposucției este calitatea pielii.
• Chirurgul trebuie să se asigure că pielea pacientului are o bună elasticitate și nu este lăsată, lucru esențial pentru o vindecare de calitate. În alte condiții, este posibilă formarea de suprafețe neregulate dizgrațioase (valuri sau pliuri inestetice).
• Canulele utilizate sunt foarte fine (3 – 4 mm), capătul lor rotunjit protejând de traumatizare excesivă țesuturile.
• Atunci când pacientul are o calitate convenabilă a pielii și indicațiile sunt corecte, utilizarea unei canule cât mai subțiri prin treceri regulate și omogene va conduce la un rezultat excelent. Efectele de “valuri” sau pliurile inestetice sunt rare dacă tehnica folosită este riguroasă.
• De menționat că în anumite cazuri, o liposucție superficială, cu canula foarte fină (3 mm), va permite ameliorarea aspectului pielii, grație retracției cutanate (atunci când se urmărește acest efect).
• Liposucția profundă permite eliminarea omogenă și definitivă a celulelor grase. Odată adipocitele în surplus dispărute, ele nu vor mai putea contribui la sistemul de stocare a lipidelor. După pubertate, numărul de adipocite este fix.
• Din cauza faptului că adipocitele nu se pot multiplica la vârsta adultă, înseamnă că nu pot să apară noi adipocite în zonele corectate prin lipoaspirație, iar îndepărtarea lor prin această procedură conduce la un rezultat constant în timp.

Pregătirea pentru intervenție

1. Înaintea intervenției, se recomandă ca pacienta sau pacientul să obțină o greutate cât mai apropiată de cea ideală. Așa cum am menționat, lipoaspirația nu este o tehnică de reducere a greutățîi, ci este indicată pentru reducerea grăsimii conformaționale care rezistă la orice dietă.
2. Un examen clinic permite atât evaluarea calitățîi pielii, cât și a eventualelor contraindicații. Un bilanț preoperator va fi de asemenea efectuat înainte de intervenție.
3. Chirurgul ii va explica pacientului toate detaliile operației și îl va sfătui pe acesta să își acorde un interval de timp pentru luarea deciziei.
4. Vizita la medic prealabilă liposuctiei este obligatorie și permite chirurgului verificarea stării de sănătate a pacientului, motivațiile acestuia și oferirea de informații asupra intervenției (anestezie, tehnică, durată).
5. În cazul în care liposuctia este nejustificată sau contraindicată, chirurgul plastician poate refuza intervenția. De menționat că obezitatea este o contraindicație.
6. Consultul la medicul anestezist trebuie efectuat înainte de operație.
7. Consumul de aspirină este interzis în zilele dinainte de intervenție, în scopul evitării hemoragiilor.

Descrierea intervenției – elemente tehnice

• Durata intervenției diferă în funcție de cantitatea de grăsime care trebuie eliminată și de suprafața care trebuie lipoaspirată. Astfel putem evalua că intervenția poate să dureze între 20 de minute până la 1,5-2 ore, în funcție de factorii menționați.
• Alegerea anesteziei se face cu acordul comun al chirurgului, anestezistului și al pacientului. Cel mai des se alege anestezia generală.
• În anumite cazuri se poate apela și la anestezie locală profundă (cu sedare intravenoasă), sau loco-regională (peridurală sau rahianestezie).
• Zonele sunt tratate plecând de la niște incizii foarte mici și discrete, de 3 – 4 mm. Cantitatea de grăsime extrasă trebuie să fie adaptată în funcție de calitatea pielii subiacente, pentru un rezultat estetic corespunzător.
• La finalizarea lipoaspirației nu se pun drenuri.
• După terminarea intervenției, pacientul va purta un pansament modelator sau o îmbrăcăminte compresivă, pentru a limita edemul (umflarea postoperatorie a țesuturilor operate), pentru a evita echimozele și pentru a obține cât mai repede un rezultat definitiv.
• Pansamentul sau îmbrăcămintea compresivă vor trebui purtate timp de 2 – 4 săptămâni, 24 de ore din 24.
• Pacientul poate fi externat în ziua operației, sau a doua zi. Durata spitalizării este în funcție de cantitatea de grăsime extrasă.
• În general nu se pun fire de sutură pentru a permite drenajul spontan.
• Se poate face duș la 2-3 zile după operație.

Reacții postoperatorii și complicații posibile

• Edemul postoperator poate persista până la o lună aproximativ.
• Echimozele pot fi și ele prezente până la două săptămâni.
• Durerile nu sunt importante și pot fi calmate cu antialgice obișnuite.
• În unele cazuri, pacienții prezintă o oboseală determinată de cantitatea mai mare de grăsime extrasă.
• Se recomandă un repaus de până la 7 zile pentru recuperare.
• Activitățile sportive pot fi reluate după 3-4 săptămâni.

Înafara riscurilor obișnuite, legate de intervenția chirurgicală și anestezie, mai pot interveni următoarele complicații:

• sensibilitate modificată, care dispare în câteva luni
• corecție insuficientă a zonei tratate, necesitând ulterior un retuș chirurgical sub anestezie locală
• neregularități ale suprafeței sau agravarea efectului de ’coajă de portocală”, dacă indicația inițială și tehnica nu au fost riguroase
• retragere cutanată incompletă (în special pe parte internă a coapselor), care poate conduce la o intervenție suplimentară de lifting de coapse
• flebita, în mod excepțional, survenită ca urmare a unei embolii adipoase
• decepția pacientului asupra rezultatului estetic și asupra pierderii în greutate, dacă liposucția a avut ca intenție acest lucru.

Cazuri clinice – poze

Pentru a vă face o părere despre rezultatele postoperatorii, vă invităm să aruncați o privire peste cazurile tratate de noi.